重要な医療記録を保管するには？

複数の異なる医療機関や薬局などの情報を扱う場合、医療記録の管理は複雑になることがあります。しかし、記録のコピーを保管し、それを見つける方法を知っておくことは、特に医師を変更した場合に、あなたが受けるケアの質を向上させるための重要な方法です。

なぜカルテのコピーを取っておく必要があるのですか？

がん治療後のある時点で、あなたの病歴を知らない新しい医療機関にかかることになるかもしれません。新しい医療機関にあなたの診断と治療の詳細を伝えることができるようにすることが重要です。医療提供者が正確な情報を得るために最も良い方法の一つは、医療記録のコピーを渡すことです。

数年以上前の医療記録を入手するのは難しいので、治療中または治療後すぐにこれらの詳細を集めることができればベストです。どこから手をつければよいかわからない場合は、がん治療担当者に記録を入手する方法を尋ねてください。

どのような記録を残すべきですか？

がんの治療を受けた場合、手元に置いておくとよい情報があります。

・ 生検や手術の病理報告書の写し。

・ 画像検査の結果のコピー（CTやMRIスキャンなど）、これは通常DVDなどにデジタル保存することができます。

・ 手術を受けた場合は、手術報告書のコピー。

・ 入院していた場合は、退院時に医療従事者が書いた退院サマリーのコピー。

・ 化学療法やその他の薬物治療（標的療法、免疫療法、ホルモン療法など）を受けた場合は、その薬剤のリストと投与量、投与期間。

・ 放射線療法を受けた場合は、治療内容の要約の写し。

・ あなたのがんを治療した医療従事者の連絡先。

新しい医療提供者は、自分の記録のためにこれらの情報のコピーを欲しがるかもしれませんが、常に自分自身のためにもコピーを取っておいてください。

また、健康保険会社からの支払いの記録も保管しておく必要があります。その方法については、がん治療中の健康保険についてをご覧ください。

電子医療記録（EHR）と個人医療記録（PHR）

現在、多くの医療機関や病院では、患者の医療情報を記録するために電子カルテ（EHR）を使用しています。EHRの中には、安全なウェブポータルにログインして、自分自身の記録を見ることができるものもあります。

このように自分の記録にアクセスできるようになれば、自分の記録から情報を集めて、自分のケアをまとめた文書を印刷することができるかもしれません。このような記録へのアクセスが可能であれば、自分の記録から情報を集めて、自分のケアをまとめた文書を印刷し、初めて受診する医療機関に渡したり、事前に送ったりすることができます。

個人健康記録（PHR）とは、医療機関からの報告書など、さまざまな情報源から集めた自分の健康情報を整理するために作成するものです。電子PHRプログラムは、医療保険制度、医療提供者、雇用主などを通じて利用できるようになりつつあります。これらのツールは、あなたの健康情報を取得、保存、理解するための機能を提供します。